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心脏隐痛伴随胸闷怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏隐痛伴随胸闷需要根据具体病因选择治疗方案,常见治疗方法包括日常调理、药物治疗、介入治疗、手术治疗等,若症状持续需及时就诊。突发剧烈胸痛或持续不缓解者应立即拨打急救电话。

1、日常调理

若为偶发轻微症状,需立即停止活动并保持静坐或平卧姿势。保持环境通风并解开衣领,通过深呼吸缓解紧张情绪。日常需避免熬夜、吸烟及饮用浓茶咖啡,饮食中减少高盐高脂食物的摄入。

2、药物治疗

冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片改善心肌供血,配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。心肌炎患者需使用辅酶Q10片营养心肌,病毒性心肌炎可口服磷酸奥司他韦胶囊,细菌感染引起者需用阿莫西林胶囊。心脏神经官能症患者可短期服用谷维素片,焦虑明显者需在医生指导下使用劳拉西泮片。

3、介入治疗

冠状动脉严重狭窄者可通过冠状动脉支架植入术或球囊扩张术改善血流。频发室性早搏患者可考虑射频消融术,手术需在三级医院心血管专科实施。

4、手术治疗

先天性心脏病患者需行缺损修补术,心脏瓣膜严重病变者应进行瓣膜置换术。急性主动脉夹层患者需紧急实施血管置换手术,此类手术风险较高需充分评估指征。

出现心脏隐痛伴胸闷需立即进行心电图和心肌酶谱检查,排除急性心肌梗死。患者不可自行服用止痛药物掩盖病情,用药需严格遵循心血管专科医师指导。建议随身携带速效救心丸等急救药物,定期复查心脏彩超和动态心电图监测病情变化。

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