盐酸西替利嗪片的副作用主要包括嗜睡、口干、头痛、胃肠道反应以及过敏反应等。作为第二代抗组胺药物，其不良反应通常较轻微且可逆，但具体表现因人而异。
1、嗜睡
盐酸西替利嗪片可能抑制中枢神经系统的组胺受体，部分患者用药后会出现困倦、乏力等症状。这种情况在用药初期较明显，建议避免驾驶车辆或操作精密仪器。
2、口干
该药物具有轻度抗胆碱能作用，可能抑制唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥感。适量增加饮水通常可缓解，但若伴随吞咽困难需及时复诊。
3、头痛
少数患者用药后可能出现血管扩张性头痛，与个体对药物的敏感性相关。一般持续数小时可自行消退，必要时可遵医嘱调整剂量。
4、胃肠道反应
约3%-5%患者可能出现恶心、胃部不适或腹泻等消化道症状。建议随餐服用或分次给药，严重呕吐者需考虑更换药物。
5、过敏反应
极少数特异体质者可能发生皮疹、皮肤瘙痒甚至血管性水肿。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏症状，需立即停药并紧急就医。
用药期间应避免同时服用镇静类药物或酒精。肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。如不良反应持续加重或出现心悸、视觉模糊等异常表现，应及时至医院进行心电图等相关检查。