膀胱炎能否自愈需根据具体类型和病情严重程度判断。若为轻度急性细菌性膀胱炎，部分患者可能自愈；但多数情况下建议及时治疗，避免进展为慢性或引发并发症。
1、急性细菌性膀胱炎
若患者免疫力较强，感染程度较轻，且每日饮水充足，可能通过多排尿将细菌冲出体外实现自愈。但若出现尿频、尿急、尿痛加重或血尿，通常需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
2、慢性或复杂型膀胱炎
合并糖尿病、尿路结石等基础疾病，或存在耐药菌感染时，自愈可能性较低。此类患者需通过尿培养明确病原体，可能需要延长抗生素疗程至2-4周，必要时需解除尿路梗阻等诱因。
3、非感染性膀胱炎
间质性膀胱炎、放射性膀胱炎等类型无法自愈，需采用膀胱灌注、口服戊聚糖多硫酸钠或手术治疗。过敏因素导致的膀胱炎需消除过敏原并服用抗组胺药。
出现膀胱炎症状建议及时就诊，通过尿常规、尿培养等检查明确病因。治疗期间需保持每日2000-3000ml饮水量，避免憋尿及性生活。妊娠期、儿童患者出现症状应立即就医，不可等待自愈。