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头晕目眩可能是哪些疾病的症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕目眩可能是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、颈椎病以及高血压等疾病的症状表现,若症状持续或加重需及时就医明确病因。

1、耳石症

由于内耳耳石脱落刺激半规管毛细胞,患者会出现短暂性旋转性头晕目眩,尤其在头位改变时加重。治疗上可通过手法复位使耳石归位,必要时可遵医嘱使用地西泮片、盐酸异丙嗪片等缓解症状。

2、梅尼埃病

内耳膜迷路积水导致反复发作的眩晕、耳鸣及听力下降,每次发作可持续数小时。患者可遵医嘱服用倍他司汀片、呋塞米片等药物改善内耳循环,减少淋巴液生成。

3、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引起突发性剧烈眩晕,伴恶心呕吐但无耳鸣及听力障碍。急性期需使用泼尼松片等糖皮质激素,并配合阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。

4、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因骨质增生压迫椎动脉,导致脑供血不足引发头晕目眩,常伴颈肩疼痛。可通过颈椎牵引、红外线理疗缓解压迫,同时使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物改善循环。

5、高血压

血压急剧升高超过180/110mmHg时,脑部血管压力骤增会导致头晕目眩,伴随头痛、视物模糊。需立即服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药控制血压。

若头晕目眩反复发作或伴有头痛、肢体麻木、意识障碍等症状,建议尽早到神经内科就诊,完善前庭功能检查、颈椎MRI、血压监测等,避免延误脑血管疾病或颅内肿瘤等严重疾病的诊治。日常需保持规律作息,避免快速变换体位及过度劳累。

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