外阴瘙痒可能是由阴道炎、外阴皮肤病或性传播疾病等原因引起的，建议及时就医明确病因。常见原因包括感染、皮肤病变及接触性刺激等，需结合伴随症状和检查结果综合判断。
1、阴道炎
细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等感染性疾病是外阴瘙痒的常见原因。念珠菌感染可能导致豆腐渣样白带，滴虫性阴道炎常伴有泡沫状分泌物。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏或甲硝唑片等药物治疗，用药期间需避免性生活。
2、外阴皮肤病
慢性湿疹、接触性皮炎或银屑病等皮肤疾病可能引发剧烈瘙痒。接触化纤内衣、劣质卫生巾等致敏物质会导致皮肤红肿、脱屑，抓挠可能继发细菌感染。急性期可使用炉甘石洗剂缓解症状，慢性病变需配合丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素治疗。
3、性传播疾病
尖锐湿疣、生殖器疱疹等疾病初期可能出现外阴刺痒感。人乳头瘤病毒感染引起的疣体增生可能伴随异常分泌物，单纯疱疹病毒会导致簇集水疱和烧灼痛。确诊后需规范使用重组人干扰素α2b凝胶、阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物，性伴侣需同步治疗。
出现持续瘙痒伴异味、异常分泌物或皮肤破损时，应及时进行白带常规、HPV检测等检查。日常应选择棉质透气内衣，避免使用碱性洗剂过度清洁外阴。孕妇及糖尿病患者出现症状需特别重视，治疗期间严格遵循医嘱，禁止擅自使用阴道冲洗液破坏菌群平衡。