老年人通过维生素D预防骨质疏松，通常可以采取补充维生素D制剂、增加日晒时间、调整饮食结构等方法，同时结合钙剂补充和适度运动。具体方案需根据个人身体状况，在医生指导下制定。
1、补充维生素D制剂
老年人因皮肤合成能力下降或饮食摄入不足，可能需额外补充维生素D。一般可在医生指导下选择维生素D3滴剂、维生素AD软胶囊、碳酸钙D3片等制剂。需注意维生素D属于脂溶性维生素，长期过量服用可能导致蓄积中毒，建议定期检测血清维生素D水平。
2、增加日晒时间
阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D。建议选择上午10点前或下午3点后的时段，每天裸露面部及前臂接受阳光照射15-30分钟。需注意避免正午强光直射，玻璃会阻挡紫外线，应选择户外活动，皮肤病患者或光敏感者需做好防晒措施。
3、调整饮食结构
通过膳食增加维生素D摄入，推荐食用深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）、动物肝脏、蛋黄、强化维生素D牛奶等食物。建议每日搭配300ml牛奶或酸奶，同时补充富含钙质的豆制品、绿叶蔬菜，避免高盐、高脂饮食影响钙吸收效率。
建议老年人每年进行骨密度检测，日常可进行太极拳、散步等负重运动增强骨骼强度。维生素D与钙剂联合补充效果更佳，但具体用药方案应遵医嘱。注意居家环境防滑，降低跌倒骨折风险。若出现腰背疼痛、身高缩短等骨质疏松症状，应及时就诊接受系统治疗。