维生素E对骨骼健康的影响主要包括抗氧化保护、促进钙吸收、预防骨质疏松、抑制炎症反应以及支持骨骼细胞功能等。适量摄入维生素E可能有助于维持骨骼的正常生理状态，但需结合均衡饮食。
1、抗氧化保护
维生素E作为一种脂溶性抗氧化剂，能够中和自由基，减少氧化应激对骨细胞的损伤。骨骼中的成骨细胞和破骨细胞在代谢过程中可能受到自由基攻击，维生素E通过保护细胞膜脂质结构，有助于维持骨骼细胞活性。
2、促进钙吸收
维生素E可改善肠道对钙元素的吸收效率，间接增强骨骼矿化过程。其抗氧化特性有助于维持肠道上皮细胞完整性，使钙离子更充分地被转运至血液，为骨基质形成提供原料。
3、预防骨质疏松
研究显示维生素E可能通过调节核因子κB信号通路，抑制破骨细胞过度活化。动物实验表明补充维生素E能减缓卵巢切除大鼠的骨量丢失，但对人类骨质疏松的防治效果仍需更多临床验证。
4、抑制炎症反应
慢性炎症会加速骨吸收过程。维生素E通过降低肿瘤坏死因子-α等促炎因子水平，减轻炎症对骨骼的破坏作用，尤其对类风湿性关节炎等炎性骨关节病可能具有辅助改善效果。
5、支持骨骼细胞功能
维生素E参与调节成骨细胞分化相关基因表达，如促进碱性磷酸酶活性。同时能增强骨骼微血管内皮功能，改善骨组织血液供应，为骨修复提供营养支持。
日常可通过坚果、植物油、绿叶蔬菜等食物摄取维生素E，成人每日适宜摄入量为14mg。长期大剂量补充可能增加出血风险，合并使用抗凝药物者需谨慎。出现骨痛、骨折等异常情况应及时就诊，不建议自行通过维生素E补充剂治疗骨骼疾病。