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心肺复苏时如何正确开放气道?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

心肺复苏时正确开放气道的方法包括仰头抬颏法、推举下颌法、清理气道异物、调整患者体位以及定期评估气道通畅性等。具体操作需根据患者情况选择合适的方式,确保气道充分开放。

1、仰头抬颏法

操作者将一手掌根部置于患者前额,另一手食指与中指轻抬下颌骨,使头部后仰至下颌角与耳垂连线垂直于地面。此动作可拉直气道,解除舌后坠导致的气道阻塞,适用于无颈椎损伤的多数患者。

2、推举下颌法

双手分别置于患者下颌角两侧,向前上方托起下颌,适用于疑似颈椎损伤者。此方法通过前移下颌骨扩大气道空间,同时避免颈部过度伸展,降低二次损伤风险。

3、清理气道异物

开放气道前需检查口腔,发现呕吐物、假牙等异物时,用食指弯曲成钩状侧向清除。必要时使用吸引器辅助清理,防止异物阻塞导致通气无效。

4、调整患者体位

将患者置于硬质平面,去枕平卧,松开衣领及腰带。头部与躯干保持直线,颈部不过度前屈或后仰,确保气道轴线平直以利通气。

5、定期评估气道通畅性

每次人工通气后观察胸廓起伏,若未见有效抬举需重新调整气道开放手法。持续监测患者呼吸音及血氧饱和度,及时排除分泌物蓄积或舌根后坠等情况。

进行心肺复苏时需优先确保气道开放的有效性,所有操作应遵循国际心肺复苏指南标准。建议公众定期参加专业急救培训,掌握正确手法。若患者无自主呼吸或出现窒息表现,需立即启动急救系统并持续进行心肺复苏,直至专业人员到达。

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