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心脏病患者如何控制血压

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏病患者控制血压通常需要综合采取生活方式调整、药物治疗、定期监测、心理调节及定期复查等方法,具体方案需遵医嘱制定。

1、生活方式调整

日常需保持低盐、低脂饮食,每日盐摄入量不超过5克,减少腌制食品摄入。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒量不宜超过25克。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳,但需避免剧烈运动引发心脏负荷过重。

2、药物治疗

常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利片)、β受体阻滞剂(如美托洛尔片)及钙通道阻滞剂(如氨氯地平片)等。合并心力衰竭者可联用螺内酯片等醛固酮拮抗剂,具体用药方案需根据心功能分级调整。

3、血压监测

建议每日早晚各测量1次血压,选用上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟。记录收缩压、舒张压及心率数值,就诊时提供至少连续7天的监测记录供医生参考。

患者需严格遵医嘱规范用药,避免自行增减剂量。服用利尿剂期间应定期复查电解质,使用β受体阻滞剂需监测心率变化。若出现头晕、乏力等低血压症状或血压持续高于140/90mmHg,应及时心血管内科就诊调整治疗方案。

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