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眼压高如何控制?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼压高的控制方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗、日常调理以及定期监测等,需根据具体病情遵医嘱选择合适的方案。若长期未得到有效控制,可能引发视神经损伤,需及时就医干预。

1、药物治疗

这是控制眼压的首选方法,常用药物包括前列腺素类药物(如拉坦前列素滴眼液)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔滴眼液)、碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺滴眼液)等。这些药物通过减少房水生成或促进房水排出降低眼压,需严格按照医嘱使用,注意观察是否出现眼部刺激、结膜充血等不良反应。

2、激光治疗

对于药物控制不佳的开角型青光眼患者,可采用选择性激光小梁成形术(SLT)。该治疗通过激光改善房水流出通道,具有创伤小、恢复快的特点,术后仍需配合药物维持眼压。

3、手术治疗

当药物和激光治疗无法有效控制眼压时,需考虑小梁切除术、青光眼引流阀植入术等手术方式。这些手术通过建立新的房水引流通道降低眼压,术后需要定期复查预防并发症。

4、日常调理

建议保持规律作息,避免长时间低头、剧烈运动等可能升高眼压的行为。饮食中可增加富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘类水果,控制每日饮水量在2000ml以内,分次少量饮用。

5、定期监测

青光眼患者应每3个月测量眼压,每年进行视野检查和视神经OCT检查。普通人群建议40岁后每年进行眼压筛查,有家族史者应提前至30岁开始监测。

控制眼压需要综合多种治疗手段,患者不可自行调整用药方案。若出现视力下降、虹视现象或眼胀头痛加重,应立即前往眼科进行急诊处理。日常生活中注意保持情绪稳定,避免在暗环境中长时间用眼,佩戴护目镜防止眼部外伤。

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