乙酰半胱氨酸颗粒是一种黏液溶解性祛痰药，对肺部疾病的作用主要包括稀释痰液、抗氧化保护、改善呼吸道功能、促进排痰以及辅助抗炎等。其作用机制与药物的理化特性及代谢过程密切相关。
1、稀释痰液
乙酰半胱氨酸能裂解痰液中黏蛋白的二硫键，降低痰液黏稠度。这种作用可使黏稠的脓性痰液变得稀薄，尤其适用于慢性支气管炎、肺气肿等疾病引起的痰液黏稠。
2、抗氧化保护
该药物能增加细胞内谷胱甘肽合成，中和氧自由基。这种抗氧化作用有助于减轻肺部氧化应激损伤，对慢性阻塞性肺疾病患者的肺组织具有保护作用。
3、改善呼吸道功能
通过促进痰液排出，可减少气道阻塞。临床观察显示其能改善患者肺活量等肺功能指标，对支气管扩张症患者的气道通畅有积极意义。
4、促进排痰
降低痰液表面张力后，配合咳嗽反射更易排出。对术后肺部并发症的预防、肺部感染患者的痰液引流均有促进作用。
5、辅助抗炎
部分研究显示其能抑制炎症介质释放，但该作用尚未完全明确。可能与减少黏液过度分泌引起的继发性炎症反应有关。
使用乙酰半胱氨酸颗粒需注意可能出现恶心、呕吐等消化道反应，支气管哮喘患者用药时应密切观察。与抗生素联合使用时建议间隔2小时以上，避免药物相互作用。具体用药方案应根据疾病类型、严重程度由呼吸科医生制定，长期使用需定期评估疗效及耐受性。