抑郁症和焦虑症是两种不同的心理疾病,主要区别在于核心症状、躯体表现及治疗方式。抑郁症以持续情绪低落为主,而焦虑症以过度担忧为特征,两者可能单独或同时存在。
1、核心症状差异
抑郁症的核心表现为持续两周以上的情绪低落、兴趣减退,可能伴有自我否定、悲观厌世等心理状态。焦虑症的核心症状为过度紧张、难以控制的担忧,患者常对未发生的事产生灾难化联想,伴随烦躁不安等情绪。
2、躯体症状不同
抑郁症患者多出现睡眠障碍(早醒为主)、食欲下降、体重减轻、乏力等代谢减缓表现。焦虑症躯体化症状更突出,常伴心慌、手抖、呼吸急促、坐立不安等自主神经亢奋症状,部分患者会出现反复检查等强迫行为。
3、病因机制区别
抑郁症与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡关系密切,负性生活事件是常见诱因。焦虑症更多与γ-氨基丁酸系统紊乱相关,杏仁核过度激活导致的恐惧反应是其重要发病机制。
4、治疗方式侧重
抑郁症首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、氟西汀),配合认知行为疗法。焦虑症常用苯二氮䓬类药物(如劳拉西泮)缓解急性焦虑,同时需配合系统脱敏等心理治疗改善预期性焦虑。
若出现持续情绪异常或躯体不适,建议尽早就诊精神心理科。通过专业心理量表和临床访谈可明确诊断,两种疾病都需要药物联合心理治疗的综合干预,早期规范治疗多数患者预后良好。日常保持规律作息、适度运动,建立社会支持系统有助于康复。