勃起硬度不足可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常或药物副作用等有关，需根据具体原因选择治疗方案。常见治疗方法包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、物理治疗及手术治疗等，建议及时就医明确病因。
1、药物治疗
若由血管功能障碍引起，可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等PDE5抑制剂改善阴茎血流。对于雄激素水平低下者，需通过十一酸睾酮软胶囊等激素替代治疗恢复性功能。用药期间需注意心血管疾病患者慎用，避免与硝酸酯类药物合用。
2、心理治疗
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的勃起问题，可通过认知行为疗法消除心理障碍。性心理咨询可帮助建立正确性观念，伴侣共同参与治疗能增强互动信任，通常需要6-12次系统咨询。
3、生活方式调整
每日30分钟有氧运动可提升睾酮水平和血管弹性，BMI控制在24以下为宜。减少熬夜并保证7小时睡眠，戒烟后3个月血流动力学指标可改善40%。地中海饮食模式有助于维持内皮功能，建议每周摄入深海鱼类2-3次。
4、物理治疗
真空负压装置通过负压促使血液流入阴茎，适用于药物禁忌患者，有效率约60%。低能量冲击波治疗可促进血管新生，每周1次连续6周后，约50%患者硬度评分提升2级以上。
5、手术治疗
阴茎血管重建术适用于明确动脉闭塞的年轻患者，但5年有效率仅30%-40%。阴茎假体植入作为终极治疗方案，三件套可膨胀式假体满意度达90%，但存在感染、机械故障等风险。
出现勃起硬度持续下降应尽早就诊泌尿外科或男科，完善夜间勃起监测、阴茎血流多普勒等检查。治疗期间需监测血压、肝肾功能等指标，避免自行服用增强性功能的保健品。伴侣应给予充分情感支持，共同制定循序渐进的性康复计划，多数患者通过规范治疗可获得满意改善。