早泄的药物治疗需根据个体情况选择合适方案，常见方法包括口服5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物以及中成药等。通常可遵医嘱使用达泊西汀、利多卡因乳膏、伊木萨克片等药物，并结合行为疗法进行综合干预。
1、口服5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过增加中枢神经系统的5-羟色胺浓度，延长射精潜伏期。达泊西汀是目前唯一获批用于早泄治疗的短效药物，建议在性生活前1-3小时按需服用。舍曲林、帕罗西汀等长效药物需每日规律服用，可能引起嗜睡、头晕等副作用，需严格遵循医嘱调整剂量。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏等表面麻醉剂通过降低阴茎头敏感度延缓射精。建议在性生活前20分钟涂抹于阴茎头，使用后需彻底清洁避免影响伴侣感觉。此类药物可能引起局部麻木感，需控制用量避免过度影响性体验。
3、中成药治疗
伊木萨克片具有补肾固精功效，适用于肾气不固型早泄。锁阳固精丸可改善肾阳虚损引起的早泄症状，需辨证使用。复方玄驹胶囊通过温肾助阳调节性功能，建议连续服用2-3个月观察疗效。
对于药物治疗效果欠佳者，可考虑结合阴茎背神经选择性阻断术等外科治疗。建议患者在泌尿外科或男科医生指导下规范用药，避免自行调整治疗方案。治疗期间需配合性感集中训练等行为疗法，配偶共同参与治疗有助于提升整体疗效。需注意抗抑郁药物突然停药可能引发戒断反应，调整用药方案时应循序渐进。