珍珠状丘疹的诊断一般可以通过体格检查、醋酸白试验以及病理学检查等方式进行明确。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1、体格检查
医生会通过视诊观察丘疹的形态、颜色、分布等特点。珍珠状丘疹多表现为白色或淡红色小丘疹，常呈串珠状排列于冠状沟或龟头边缘，触之无明显疼痛。同时医生会触诊了解丘疹硬度，并询问患者是否有瘙痒、渗出等伴随症状，以初步判断病情。
2、醋酸白试验
该检查主要用于鉴别尖锐湿疣等疾病。医生会将5%醋酸溶液涂抹于患处，若3-5分钟后皮损变白则为阳性，可能提示HPV感染。珍珠状丘疹通常呈阴性反应，但存在假阳性可能，需结合其他检查综合判断。
3、病理学检查
对于临床表现不典型或诊断存疑的情况，医生可能建议切取部分皮损组织进行病理活检。通过显微镜观察细胞形态结构，可明确排除鲍温样丘疹病、扁平苔藓等疾病，其特征性表现为结缔组织包绕的血管网和轻度炎症细胞浸润。
若发现生殖器部位出现异常皮疹，建议及时至皮肤科就诊。避免自行使用药膏或偏方处理，以免刺激皮肤或掩盖病情。日常需保持局部清洁干燥，选择宽松透气的棉质内衣，减少摩擦刺激。