珍珠状丘疹通常无需特殊治疗，若存在感染、瘙痒或影响生活时，可通过药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理。日常护理对改善症状也有一定帮助，具体需根据皮损情况和个体需求选择。
1、观察等待
大多数患者无自觉症状且皮损稳定，不会对健康造成影响，因此无需特殊处理。建议每3-6个月观察丘疹形态及数量变化，部分患者可能随年龄增长逐渐消退。
2、药物治疗
合并局部感染或出现瘙痒时，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染。若伴有真菌感染，可联用酮康唑乳膏，但药物治疗对丘疹本身的消除效果有限。
3、物理治疗
对于影响美观或出现疼痛的丘疹，可采用二氧化碳激光或液氮冷冻治疗。激光治疗通过精准汽化病变组织，具有创面小、恢复快的优点，冷冻治疗可能需多次操作。
4、手术切除
直径超过3mm或发生异常增生的皮损，可通过高频电灼术完整去除病灶。该方式可能遗留轻微瘢痕，需在医生评估后谨慎选择。
日常需注意保持生殖器部位清洁干燥，避免过度摩擦或使用刺激性洗剂。若丘疹短期内迅速增多、破溃渗液或伴有明显异味，应及时到皮肤科就诊，排除HPV感染或其他皮肤病变可能。任何治疗均需在专业医师指导下进行，切勿自行用药或尝试偏方。