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支气管炎如何选用药物

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

支气管炎的药物治疗通常包括抗生素、止咳药、支气管扩张剂、祛痰药以及抗病毒药物等类型,需根据具体病因和症状遵医嘱选择。以下是常见药物的选用指导:

1、抗生素

如果存在细菌感染,如出现黄脓痰、发热等症状,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等药物。但需注意,滥用抗生素可能导致耐药性,因此需经血常规等检查确认感染后再使用。

2、止咳药

针对剧烈干咳的情况,可使用右美沙芬片或复方甘草合剂缓解症状。若伴有痰液黏稠时,需避免单独使用中枢性镇咳药,以免抑制痰液排出。

3、支气管扩张剂

对于存在气道痉挛、喘息的患者,可选用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂等药物,能有效松弛支气管平滑肌,改善呼吸困难。

4、祛痰药

痰液粘稠者可选用盐酸氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒,这些药物通过分解痰液中的黏蛋白,促进痰液稀释和排出。

5、抗病毒药物

若由流感病毒等引起,可在发病48小时内使用奥司他韦胶囊。但需注意,普通病毒性支气管炎通常以对症治疗为主。

需要提醒的是,患者不可自行联合使用多种止咳化痰药物,以免成分叠加引发不良反应。用药期间应避免吸烟,保持环境湿润,若出现呼吸急促、持续高热或痰中带血等情况,需立即就医调整治疗方案。

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