脚趾疼痛可能是生理性原因所致,如外伤或过度劳累;也可能与痛风性关节炎、甲沟炎、类风湿关节炎等疾病原因有关。若疼痛持续或伴有其他异常表现,建议及时就诊明确病因。
1、痛风性关节炎
这是尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积在关节引发的炎症,常表现为夜间突发脚趾红肿热痛,尤其以第一跖趾关节多见。患者可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制尿酸水平及缓解炎症。
2、甲沟炎
多因修剪趾甲不当或外伤导致细菌感染,表现为趾甲周围红肿、化脓,触碰时疼痛明显。需在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外涂,严重者需口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。
3、类风湿关节炎
属于自身免疫性疾病,可累及脚趾小关节,出现对称性疼痛、晨僵,随着病情进展可能出现关节畸形。通常需应用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合洛索洛芬钠片等止痛治疗。
4、外伤因素
脚趾受到撞击、挤压或运动损伤后,可能出现软组织挫伤、骨折等情况,表现为局部肿胀、淤血、活动受限。需通过X线等检查判断损伤程度,轻者冷敷制动,重者需石膏固定或手术治疗。
5、拇外翻
由于足部结构异常或长期穿鞋不当,导致大脚趾向外侧偏斜,关节处形成骨赘并引发疼痛。早期可通过矫形器、足弓垫等缓解,严重畸形需进行截骨矫形手术。
日常需注意避免脚趾过度负重,选择宽松透气的鞋袜。若疼痛反复发作或伴随发热、关节变形等症状,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊,完善血尿酸、X线、MRI等检查,根据病因规范治疗。自行用药可能掩盖病情,需严格遵循医嘱。