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心理因素引起的阳痿怎么治?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

心理因素引起的阳痿可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗以及中医治疗等方法进行综合干预。具体选择需结合个体情况,在医生指导下制定方案。

1、心理治疗

认知行为疗法是常用方法,帮助患者识别并纠正错误认知,缓解焦虑、抑郁等情绪。夫妻双方共同参与的心理疏导可改善沟通,增强情感支持,从而减轻心理压力对性功能的影响。必要时可寻求专业心理咨询师指导。

2、药物治疗

遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等,能改善阴茎血流。对于伴随明显焦虑者,可短期应用抗焦虑药物如劳拉西泮片。需注意这类药物需在排除器质性病变后使用,避免自行服药。

3、生活方式调整

规律作息保证7-8小时睡眠,每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳、慢跑。均衡饮食增加锌元素摄入,适量食用牡蛎、坚果等。戒烟限酒有助于改善血管内皮功能,需彻底戒除烟草。

4、物理治疗

真空负压勃起装置通过物理刺激促进海绵体充血,适用于心理性勃起障碍初期。每天使用1次,配合盆底肌训练可增强控制力。治疗期间需注意压力调节,避免负压过大造成组织损伤。

5、中医治疗

辨证选用疏肝解郁类中药如逍遥散加减,或配合针灸关元、肾俞等穴位。耳穴压豆选取肾、内分泌等反射区,需由正规中医师操作。治疗期间需保持情绪舒畅,避免过度进补。

存在心理性勃起功能障碍时,建议尽早到男科或心理科就诊。治疗过程中伴侣的理解与配合至关重要,双方应建立良性互动模式。避免轻信偏方或滥用保健品,定期复查评估治疗效果,多数患者经过系统干预可获得改善。

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