子宫内膜息肉不手术可能引起异常子宫出血、贫血、不孕或流产风险增加，以及存在一定恶变概率。多数患者早期无明显症状，但长期不干预可能加重病情。
1、异常子宫出血
子宫内膜息肉可能导致经期延长、经量增多或非经期出血。息肉刺激子宫内膜影响正常脱落，部分患者还会出现性交后出血。长期出血可能引发感染，增加盆腔炎症风险。
2、贫血
长期慢性失血会导致血红蛋白下降，出现面色苍白、乏力、头晕等缺铁性贫血症状。临床数据显示，约30%的子宫内膜息肉患者伴有中重度贫血。
3、不孕或流产
息肉可能阻碍受精卵着床，改变宫腔形态。研究显示，不孕症患者中约15%-25%存在子宫内膜息肉，自然流产率较正常人群提高2-3倍。即使成功妊娠，也可能增加胎盘异常风险。
4、恶变风险
虽然整体恶变率不足1%，但绝经后出血、息肉直径＞1.5cm、合并糖尿病或肥胖的高危人群需要警惕。病理学统计显示，子宫内膜息肉伴不典型增生者癌变率可达8%。
建议每3-6个月进行妇科超声监测息肉变化，出现经量突然增多、持续出血或备孕困难时应及时就诊。对于无症状的小息肉（＜1cm），可在医生指导下选择孕激素类药物保守治疗，但需定期复查评估治疗效果。