子宫内膜异位症的检查方法主要包括妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血液检查以及病理检查等，具体需根据临床表现由医生判断选择。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估盆腔情况，可能触及子宫后倾固定、附件区囊性包块或阴道后穹隆触痛结节。对于疑似深部浸润型病变，直肠指诊可辅助判断直肠阴道隔受累情况。
2、影像学检查
经阴道超声是首选方法，可清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的特征性"毛玻璃样"回声。MRI对深部浸润型病变和特殊部位异位灶的检出率较高，能准确评估病灶范围及与周围器官的关系。
3、腹腔镜检查
作为诊断金标准，可直接观察盆腔、腹腔脏器表面紫蓝色或暗红色病灶，同时可进行病灶活检和治疗。适用于症状典型但影像学检查阴性，或需评估不孕症病因的病例。
4、血液检查
CA-125检测有助于评估疾病活动度，重度内异症患者数值常轻度升高。但需注意该指标特异性较低，需结合其他检查综合判断。
5、病理检查
通过腹腔镜或手术获取可疑组织进行病理学检查，发现子宫内膜腺体和间质成分即可确诊。对于特殊部位病灶，必要时需行穿刺活检。
出现进行性痛经、性交痛或不孕等症状建议尽早就诊妇科。检查方案需根据患者年龄、症状及生育需求个性化制定，腹腔镜等有创检查应在充分评估适应症后进行。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断，避免自行解读。