HPA轴异常可能引发库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症、抑郁症、代谢综合征以及慢性疲劳综合征等病症。HPA轴作为调节应激反应和内分泌平衡的重要系统，其功能紊乱会对机体多系统造成影响。
1、库欣综合征
HPA轴过度激活会导致皮质醇分泌过量，引发向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状。这种情况常见于垂体腺瘤或长期外源性糖皮质激素使用。
2、肾上腺皮质功能减退症
HPA轴功能低下时，肾上腺皮质激素分泌不足，表现为乏力、低血压、皮肤色素沉着等症状，严重者可出现肾上腺危象。
3、抑郁症
临床研究发现60%重度抑郁患者存在HPA轴亢进，持续升高的皮质醇水平会损伤海马神经元，导致情绪调节异常和认知功能障碍。
4、代谢综合征
HPA轴失调会引起糖脂代谢紊乱，表现为胰岛素抵抗、中心性肥胖等症状，增加心血管疾病和2型糖尿病发病风险。
5、慢性疲劳综合征
约30%患者存在HPA轴功能低下，皮质醇昼夜节律异常会导致持续疲乏、睡眠障碍和免疫失调等临床表现。
当出现不明原因的体重骤变、持续疲劳或情绪障碍时，建议及时检测皮质醇昼夜节律和ACTH水平。确诊HPA轴异常后需进行针对性治疗，包括药物替代治疗、心理干预和生活方式调整，具体方案应根据内分泌专科医生的评估制定。