HPV58阳性是否严重需要根据具体情况判断，通常多数情况下并不严重，但若持续感染则可能增加宫颈病变风险。HPV58型属于高危型人乳头瘤病毒，主要与宫颈癌的发生相关，但人体免疫系统通常可在一定时间内清除病毒。
多数HPV58阳性感染者在1-2年内可通过自身免疫力自然清除病毒，特别是年轻、免疫力正常且无宫颈细胞学异常的女性。这种情况通常不需要特殊治疗，遵医嘱定期进行TCT和HPV联合筛查即可。机体清除病毒的速度与个体免疫功能密切相关，保持规律作息、均衡营养有助于提升免疫力。
若HPV58阳性持续感染超过2年，特别是合并宫颈上皮内瘤变（CIN）等异常病变时，需提高警惕。长期感染可能导致宫颈细胞发生癌前病变，但通过规范的阴道镜活检和病理诊断，可在早期发现并干预。此时医生会根据病变程度选择激光、LEEP刀等物理治疗或手术切除。
建议HPV58阳性者每6-12个月复查HPV和TCT，避免吸烟、熬夜等削弱免疫力的行为。即使发现持续感染也无需过度焦虑，现代医学对宫颈病变的筛查和干预手段已十分成熟，关键是要遵医嘱做好规范随访和及时处理。