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RBC血红蛋白浓度偏低或偏高怎么办?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

RBC血红蛋白浓度偏低或偏高可能与多种因素有关,通常需要根据具体原因进行饮食调整、补铁治疗、输血治疗、原发疾病治疗等。建议及时就医完善检查,在医生指导下选择适合的治疗方案。

1、饮食调整

血红蛋白浓度偏低时,日常可适当增加富含铁元素、优质蛋白的食物,如动物肝脏、瘦肉、菠菜等,有助于改善缺铁性贫血。血红蛋白浓度偏高者需避免高盐高脂饮食,适量增加水分摄入,保持清淡饮食。

2、补铁治疗

若确诊为缺铁性贫血导致血红蛋白浓度低,一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物,促进血红蛋白合成。用药期间需定期复查血常规,避免过量补铁。

3、输血治疗

对于急性大出血或严重贫血患者,若血红蛋白浓度过低引发缺氧症状,需及时进行输血治疗,快速提升血红蛋白水平,维持机体供氧能力。

4、治疗原发疾病

若血红蛋白异常与慢性肾病、骨髓增生性疾病、肿瘤等原发病有关,需针对病因进行规范治疗。例如骨髓异常增生患者可能需要化疗或靶向治疗,慢性缺氧者需纠正呼吸系统疾病。

5、补液或放血治疗

血红蛋白浓度偏高若因脱水导致,需通过补液纠正血液浓缩。对于真性红细胞增多症患者,可能需定期进行放血治疗或使用羟基脲片等药物控制红细胞生成。

日常需避免自行使用补血药物或保健品,尤其血红蛋白偏高时盲目补铁可能加重病情。建议定期监测血常规指标,保持健康的生活方式,如戒烟、适度运动等。若出现头晕、乏力、气促等症状加重,应立即就医调整治疗方案。

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