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奥司他韦有哪些常见副作用?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

奥司他韦作为抗病毒药物,常见副作用主要包括胃肠道不适、神经系统症状、过敏反应以及肝功能异常等。不同患者对药物的耐受性存在差异,多数症状较轻微且可自行缓解。

1、胃肠道不适

奥司他韦可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹痛等症状。约10%-15%的用药者可能出现此类反应,通常发生在服药初期,建议随餐服用以减轻刺激。若呕吐剧烈导致脱水,需及时补液治疗。

2、神经系统症状

部分患者可能出现头痛、失眠或眩晕,这与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统有关。临床数据显示发生率约为5%-8%,老年患者及儿童群体发生率略高,必要时可调整给药时间至白天。

3、过敏反应

约1%-3%的用药者可能出现皮疹、荨麻疹或面部肿胀等过敏症状,严重者可发生喉头水肿。出现皮肤红斑伴瘙痒时应立即停药,并及时进行抗组胺治疗,必要时使用肾上腺素注射液。

4、肝功能异常

长期大剂量使用可能引起转氨酶升高,发生率约2%-5%。建议治疗期间定期监测肝功能指标,对于原有肝病患者需调整剂量,避免与肝毒性药物联用。

使用奥司他韦期间应密切关注身体反应,特别是首次服药后4小时内的情况。若出现呼吸困难、持续性呕吐或意识改变等严重不良反应,需立即停止用药并联系医生。用药前应告知医师过敏史和基础疾病史,儿童及妊娠期妇女需严格遵循医嘱调整剂量。

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