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拔牙后疼痛如何处理?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔牙后疼痛可以通过冷敷、药物止痛、保持口腔卫生、调整饮食以及适当休息等方式进行缓解。若疼痛持续或加重,应及时就医排除感染等并发症。

1、冷敷

拔牙后24小时内可使用冰袋或冷毛巾对患侧面部进行间断性冷敷,每次约15分钟,间隔半小时。低温有助于收缩局部血管,减少组织渗出,从而缓解肿胀和疼痛。注意避免直接接触皮肤,防止冻伤。

2、药物止痛

遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,同时具有抗炎效果。若存在感染风险,医生可能联合开具阿莫西林胶囊或甲硝唑片等抗生素。

3、保持口腔卫生

术后24小时可用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口,48小时后可正常刷牙,但需避开创口区域。维持口腔清洁能有效减少食物残渣滞留,预防干槽症等并发症发生。刷牙时建议使用软毛牙刷,避免损伤血凝块。

4、调整饮食

术后2小时可进食常温流质食物,24小时内避免过热、辛辣或坚硬食物。建议选择酸奶、鸡蛋羹、米糊等营养丰富且无需咀嚼的食品,减少对创面的物理刺激。术后3天内忌烟酒及碳酸饮料,以防影响凝血过程。

5、适当休息

拔牙后24小时内避免剧烈运动、长时间说话或乘坐飞机,防止因血压变化导致继发出血。睡眠时可垫高头部,采取半卧位姿势,有助于减轻局部充血状态。术后3天内避免用吸管饮水,减少负压对创口的影响。

拔牙后需严格遵循医嘱护理,术后7天内避免用患侧咀嚼。若出现持续性剧烈疼痛、创口渗血不止、口腔异味或发热超过38.5℃,提示可能存在感染或干槽症,需立即至口腔科复诊。自行用药时需注意药物禁忌证,胃肠道敏感者建议选择栓剂给药途径。

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