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白喉患者应如何护理

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

白喉患者需要采取科学护理措施促进康复,通常可通过隔离消毒、保持呼吸道通畅、口腔护理、营养支持以及病情观察等方法进行护理。护理期间需密切配合医生治疗,避免传染他人。

1、隔离消毒

白喉属于呼吸道传染病,患者需单独房间进行飞沫隔离,避免与他人密切接触。接触患者时应佩戴医用口罩,患者使用过的餐具、衣物等物品需煮沸或含氯消毒液浸泡处理,房间定时开窗通风。

2、保持呼吸道通畅

白喉假膜可能堵塞气道,患者需保持半卧位休息,出现呼吸急促时可经鼻导管低流量吸氧。若出现喉梗阻表现,需立即配合医生进行气管切开术,术后做好切口消毒护理。

3、口腔护理

每日用生理盐水或3%硼酸溶液漱口3-4次,进食后需用棉签蘸取漱口水清洁口腔黏膜。擦拭时避免损伤咽喉部假膜,防止出血或感染扩散。

4、营养支持

选择温凉的流质或半流质饮食,如米汤、蒸蛋羹、果蔬泥等,避免过热或辛辣食物刺激咽喉。吞咽困难者可经鼻饲管注入营养液,保证每日2000ml以上水分摄入。

5、病情观察

每小时监测体温、呼吸频率和血氧饱和度,注意有无声音嘶哑加重、犬吠样咳嗽等喉梗阻征兆。观察有无心肌炎引起的胸闷、心悸等症状,发现异常及时报告医生。

护理期间应遵医嘱使用白喉抗毒素和抗生素,患者需严格卧床休息2-3周。家庭成员接触患者后需用75%酒精消毒双手,儿童及未接种疫苗者应避免探视。若患者出现面色青紫、意识模糊等危急症状,需立即送往急诊科抢救。

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