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宝宝鼻塞严重怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝鼻塞严重时可通过清洁鼻腔、药物治疗、雾化治疗、调整体位以及及时就医等方法缓解。具体措施需结合鼻塞原因及严重程度综合选择,避免自行用药。

1、清洁鼻腔

若因鼻腔分泌物过多导致堵塞,可用生理盐水喷雾或滴鼻剂软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理。操作时注意固定宝宝头部,避免误伤鼻黏膜,每日清洁不超过3次以免刺激。

2、药物治疗

细菌感染引起的鼻塞可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素。过敏因素导致的鼻塞需使用西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等抗组胺药。2岁以下婴幼儿禁用含麻黄碱的鼻减充血剂。

3、雾化治疗

对于伴有咳嗽、痰多的呼吸道感染,可在医生指导下使用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化,每次雾化时间控制在10-15分钟,治疗后需清洁面部并喂少量温水。

4、调整体位

哺乳时采取头高脚低位,睡眠时将肩背部垫高15-20度,利用重力作用减轻鼻腔充血。注意避免颈部过度弯曲影响呼吸,体位干预需在成人看护下进行。

5、及时就医

若出现持续张口呼吸、拒奶、发热超过38.5℃或鼻塞持续72小时未缓解,需立即就诊。急诊指征包括呼吸频率超过50次/分、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等呼吸困难表现。

日常应保持室内湿度在50-60%,定期清洗空调滤网和毛绒玩具。哺乳后需竖抱拍嗝20分钟防止胃食管反流加重鼻塞。用药需严格遵循儿科医生指导,特别是早产儿或先天性心脏病患儿需个体化评估治疗方案。

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