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新生儿鼻塞严重如何处理

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

新生儿鼻塞严重时,可通过清理鼻腔、热敷按摩、药物治疗、调整环境、及时就医等方式处理。具体方法需根据鼻塞原因选择,避免自行用药。

1、清理鼻腔

若因鼻腔分泌物堵塞引起鼻塞,可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器或棉签轻柔清理。操作时需注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜,每日清理不超过3次。

2、热敷按摩

用温毛巾敷于鼻根部位3-5分钟,配合食指指腹从鼻梁向鼻翼两侧轻轻按摩,有助于缓解鼻黏膜水肿。此方法适用于感冒或环境干燥引起的鼻塞,注意温度控制在40℃以下。

3、药物治疗

细菌感染引起的鼻塞需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素;病毒性感冒可口服小儿氨酚黄那敏颗粒。用药前需明确病因,新生儿禁用萘甲唑啉等收缩血管的滴鼻剂。

4、调整环境

保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。避免接触粉尘、冷空气等刺激物,喂奶后竖抱拍嗝防止奶液返流呛入鼻腔。

5、及时就医

若出现呼吸频率>60次/分、口唇发绀、拒奶或发热超过38℃,需立即就诊。病理性鼻塞如先天性后鼻孔闭锁等先天畸形,需通过CT检查确诊后进行手术治疗。

新生儿鼻腔狭窄易发生鼻塞,家长应每日监测呼吸状况。清理鼻腔时若分泌物带血或呈脓性,提示可能存在感染。母乳喂养有助于增强免疫力,接触患儿前后需做好手卫生。用药需严格遵循儿科医师指导,禁止使用成人药物减量服用。

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