儿童大便硬结、排便困难可能是生理性因素所致，也可能与肠道功能异常等疾病原因有关，需结合实际情况综合判断。这种情况通常不是正常现象，建议家长及时关注并排查诱因。
1、饮食不当
若儿童日常摄入膳食纤维过少，或奶粉冲调过浓，可能导致食物残渣体积不足，无法有效刺激肠道蠕动。此时可表现为大便干结如羊粪状，排便时需用力屏气，可通过增加火龙果、西梅等富含纤维素的食物改善。
2、水分摄入不足
夏季出汗多或饮水量不足时，肠道内水分被过度吸收，易造成粪便干硬。建议每日保证足够饮水量，2-3岁儿童每日饮水量宜达到600-700ml。
3、先天性巨结肠
由于肠道神经节细胞缺失引发的肠道蠕动障碍，新生儿期即可出现胎便排出延迟，后期可能伴随腹胀、呕吐等症状，需通过钡剂灌肠造影等检查确诊，多数需手术切除病变肠段。
4、肛裂反复发作
既往便秘造成的肛周裂伤可能使儿童因疼痛恐惧排便，形成恶性循环。表现为排便时哭闹、肛周可见新鲜裂痕，可使用红霉素软膏外用预防感染，配合乳果糖口服溶液软化粪便。
若调整饮食结构后症状未改善，或伴随腹痛、便血等情况，应及时到儿科或消化科就诊。医生可能通过直肠指检、腹部超声等检查明确病因，避免自行使用开塞露等刺激性通便药物。