儿童鼻窦炎是否能够自愈需要根据具体病情来判断。若为急性发作且症状较轻，存在自愈的可能；但若病程迁延或症状较重，则通常无法自愈，需及时治疗。
1、急性鼻窦炎
部分患儿可能自愈
急性鼻窦炎多由病毒感染引起，当患儿免疫功能正常且未合并细菌感染时，鼻塞、流涕等症状可能在7-10天内逐渐缓解。此时可通过生理盐水鼻腔冲洗、适当增加空气湿度等方式促进恢复。但若出现黄绿色脓涕、面部疼痛或发热等症状，提示可能继发细菌感染，需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。
2、慢性鼻窦炎
通常无法自愈
病程超过12周或反复发作的慢性鼻窦炎常与过敏、鼻腔结构异常等因素相关。此类患儿需在耳鼻喉科医生指导下进行规范化治疗，如鼻用糖皮质激素（丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）、抗组胺药（氯雷他定糖浆）等药物控制炎症，必要时需通过腺样体切除术、鼻窦开放术等手术改善鼻腔通气。
日常生活中需保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，适当补充维生素增强免疫力。若患儿出现持续鼻塞、睡眠打鼾、嗅觉减退或反复中耳炎等情况，应及时就诊完善鼻内镜或CT检查，避免延误治疗。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。