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鼻窦炎导致嗅觉减退正常吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎导致嗅觉减退通常是疾病发展过程中的常见症状,与炎症引起的鼻腔结构改变有关。多数情况下经规范治疗后嗅觉可逐渐恢复,但若长期未干预可能存在不可逆损伤。

1、炎症阻塞

鼻窦炎发作时鼻甲及鼻窦黏膜充血肿胀,可能堵塞嗅裂区域,导致气味分子无法有效到达嗅区。此时患者常伴有鼻塞、流脓涕等症状,遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等可减轻肿胀。

2、分泌物影响

鼻腔内大量脓性分泌物覆盖嗅区黏膜,阻碍气味分子溶解和传递。患者可能出现鼻涕倒流、咽喉异物感,使用生理盐水鼻腔冲洗联合桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马口服滴剂等黏液促排剂有助于改善。

3、神经损伤

长期慢性炎症可能造成嗅神经末梢退化或中枢神经传导功能异常。这种情况多伴随持续鼻塞超过3个月、头痛等症状,需及时进行鼻内镜手术清除病灶,术后配合泼尼松片等药物促进神经修复。

建议出现嗅觉减退持续2周以上者尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病变范围。治疗期间避免用力擤鼻,保持生活环境湿度在50%-60%,适当补充维生素B族营养神经。日常可进行嗅觉训练,如每天定时闻嗅柠檬、丁香等不同气味物质刺激嗅觉恢复。

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