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痹症治疗方法有哪些?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痹症的治疗方法通常包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、西药治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。该病以关节肌肉疼痛、活动受限为主要表现,多与风寒湿邪侵袭有关。

1、中药治疗

中医辨证施治是核心手段。风寒湿痹常用防风汤、薏苡仁汤等方剂祛风散寒除湿;风湿热痹可选用白虎加桂枝汤清热通络;久病肝肾亏虚者适合独活寄生汤补益肝肾。需在中医师指导下根据舌脉变化调整用药。

2、针灸治疗

通过刺激足三里、阳陵泉等穴位,配合温针灸或电针疗法,可调节局部气血运行,每次留针20-30分钟,每周3次疗程能有效缓解关节肿胀。研究表明针灸可降低炎症因子IL-6水平。

3、推拿治疗

运用滚法、揉法等手法作用于病变关节周围肌群,配合拔罐疗法,每次治疗15分钟,有助于松解肌肉粘连。临床观察显示推拿可使60%患者关节活动度增加30%以上。

4、西药治疗

急性期疼痛剧烈时,可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。对于类风湿性关节炎等免疫性痹症,需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。

5、手术治疗

晚期出现严重关节畸形或股骨头坏死时,需行全髋关节置换术、膝关节成形术等重建手术。数据显示人工关节置换10年存活率可达90%以上,能显著改善生活质量。

出现持续加重的关节僵直或夜间痛醒时应及时就诊风湿免疫科。治疗期间需注意关节保暖,避免冷水刺激,适度进行八段锦等柔和的关节功能锻炼。用药期间需定期监测肝肾功能,特别是长期服用抗风湿药物者。

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