皮下埋植避孕和宫内节育器的副作用类型及程度存在个体差异，通常无法直接比较。皮下埋植避孕可能出现月经紊乱、头痛等全身性反应，宫内节育器则可能引发腰腹痛、异常出血等局部症状。
1、皮下埋植避孕
该方式通过缓释孕激素发挥作用，常见副作用为月经周期改变，包括经期延长、点滴出血或闭经。部分使用者可能出现头痛、乳房胀痛、情绪波动等类早孕反应，这些症状多在前3个月逐渐缓解。其全身性激素影响可能增加痤疮、体重变化的发生率。
2、宫内节育器
含铜节育器可能刺激子宫内膜导致经量增多、经期延长，约15%-20%使用者出现下腹坠胀感。含药节育器（如左炔诺孕酮宫内系统）的局部副作用包括点滴出血、卵巢囊肿等。所有宫内节育器均存在子宫穿孔（0.1%）、异位妊娠风险，放置后3个月内感染风险较高。
建议根据自身健康状况、生育需求及对副作用的耐受程度进行选择。存在子宫畸形、月经过多者慎用宫内节育器，有血栓病史或严重偏头痛者不宜选择皮下埋植。两种避孕方式均需在专业医生指导下实施，放置后需遵医嘱定期复查。