扁桃体切除术术前通常需要进行血液检查、影像学检查、心电图、感染筛查以及专科评估等。这些检查有助于评估患者整体状况,排除手术禁忌症,确保手术安全性。
1、血液检查
包括血常规、凝血功能、肝肾功能等基础项目。血常规可判断是否存在贫血或感染,凝血功能异常可能增加术中出血风险,肝肾功能异常需调整麻醉药物用量,部分患者还需进行血型检测以备输血需求。
2、影像学检查
咽喉部CT或MRI能清晰显示扁桃体大小、与周围血管神经的解剖关系,尤其是反复发炎导致粘连的患者。颈部B超可辅助评估颈部淋巴结状态,怀疑恶性肿瘤者需加做增强扫描。
3、心电图检查
中老年患者或存在心血管疾病者需评估心脏功能,年轻患者若合并先天性心脏病、心律失常病史也需排查。心电图异常者可能需进一步做心脏彩超或24小时动态监测。
4、感染筛查
包括乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染性疾病检测,既是手术室防护要求,也能发现潜在感染源。急性呼吸道感染患者需暂缓手术,避免术后并发症。
5、专科评估
耳鼻喉科医生会通过间接喉镜或电子喉镜观察扁桃体充血程度、隐窝分泌物、与腭舌弓粘连情况。过敏体质患者需进行过敏原检测,哮喘发作期不宜手术。
患者应按医嘱完成各项检查,术前8小时需禁食禁水。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需将指标控制在安全范围,长期服用抗凝药物者需提前一周调整用药方案。