脱水症状的识别通常可通过观察皮肤弹性、尿量变化、口渴程度以及伴随症状等进行初步判断。以下是一些常见的识别方法:
1、皮肤弹性差
脱水时皮肤会因体液减少而失去弹性。测试时可用手指轻捏手背或前臂皮肤,若回弹缓慢超过2秒,可能提示中度以上脱水。婴幼儿还可观察囟门是否凹陷。
2、尿量明显减少
成人24小时尿量少于400ml或儿童每日尿量少于0.5ml/kg/h时需警惕。尿液颜色加深至琥珀色或深黄色,伴随排尿次数减少,是早期脱水的典型表现。
3、口渴与黏膜干燥
患者会出现持续性口渴感,口腔黏膜、舌面干燥无津,婴幼儿可能表现为异常哭闹但无眼泪。重度脱水时可能出现眼窝凹陷、嘴唇干裂等症状。
4、循环系统异常
当脱水程度超过体重的5%时,可能出现直立性低血压、心跳加快(成人>100次/分)、四肢发凉等末梢循环不良表现,提示已进入中度脱水阶段。
5、神经系统症状
严重脱水会引发精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至意识模糊。婴幼儿可能出现前囟凹陷、啼哭声音微弱等特殊表现,需立即就医。
发现上述症状时应及时补充含电解质的口服补液盐。对于持续呕吐、腹泻超过24小时,或出现少尿无尿、意识改变的患者,需立即送医进行静脉补液治疗。特别要注意婴幼儿和老年人对脱水的耐受性较差,建议早期发现症状时就采取干预措施。