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不完全性肠梗阻如何预防复发?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

不完全性肠梗阻的预防复发措施主要包括调整饮食结构、保持排便通畅、积极治疗原发病、定期复查随访以及避免诱发因素等。患者需根据自身情况,在医生指导下采取综合措施降低复发风险。

1、调整饮食结构

日常饮食应以低渣、易消化的食物为主,如米粥、面条、蛋羹等。避免摄入高纤维食物如芹菜、竹笋,以及糯米、年糕等不易消化的食物。少食多餐,避免一次性进食过多加重肠道负担。

2、保持排便通畅

每日适当进行散步、揉腹等轻度活动促进肠蠕动,顺时针按摩腹部每次10-15分钟。若存在便秘情况,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂,切忌滥用刺激性泻药。

3、治疗原发疾病

针对引起肠梗阻的病因进行治疗,如疝气患者需进行无张力疝修补术,肠粘连患者可服用胰酶肠溶片改善消化功能,肠道肿瘤患者需根据病理类型进行手术或化疗。糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下。

4、定期复查随访

既往有腹部手术史或炎症性肠病患者,建议每3-6个月进行腹部超声或CT检查。术后患者需按要求复查吻合口愈合情况,肿瘤患者需监测肿瘤标志物水平变化。

5、避免诱发因素

严格禁食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食及过量食用产气食物如豆制品。注意腹部保暖,季节交替时佩戴腹带。避免滥用止痛药、抗胆碱能药物等可能抑制肠蠕动的药物。

建议患者建立规范的饮食日记,记录每日进食种类与排便情况。若出现腹痛加重、肛门停止排气排便超过24小时等情况,需立即禁食禁水并就医。日常可穿着宽松衣物,避免增加腹压的动作如提重物、剧烈咳嗽等。

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