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布病淋巴结肿大严重吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

布鲁氏菌病引起的淋巴结肿大是否严重需根据具体情况判断,多数情况下经规范治疗可有效缓解,但延误治疗可能引发其他并发症。淋巴结肿大的严重程度与感染持续时间、是否及时干预等因素有关。

1、一般不严重

布鲁氏菌病导致的淋巴结肿大通常是感染后的局部免疫反应,多数患者在发病初期可能出现颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结轻度肿大。随着规范使用多西环素、利福平、链霉素等抗生素进行抗感染治疗,肿大淋巴结通常会在数周至数月内逐渐消退,不会遗留严重后遗症。

2、少数情况较严重

若患者未及时接受足疗程药物治疗,布鲁氏菌可能通过淋巴系统扩散,引发全身多部位淋巴结显著肿大并伴随剧烈压痛。部分重症患者可能并发肝脾肿大、睾丸炎或中枢神经系统感染,此时病情较为严重,需住院进行联合抗生素治疗及对症支持治疗。

建议患者确诊后严格遵医嘱完成6-8周的抗菌治疗,期间定期复查血清学指标和影像学检查。日常应注意避免接触病畜及未消毒的乳制品,出现持续发热或淋巴结进行性增大时应及时复诊调整治疗方案。

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