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布病治疗方法是什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

布鲁氏菌病的治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗、手术治疗、中医治疗以及日常护理等,需根据病情在医生指导下选择合适方案。以下是具体分析:

1、抗生素治疗

布鲁氏菌病通常由布鲁氏菌感染引起,首选多西环素联合利福平治疗,也可选择链霉素、复方磺胺甲噁唑等药物。联合用药可减少耐药性,疗程需持续6周以上,防止复发。若存在骨关节受累或神经系统并发症,可能需延长治疗周期。

2、对症治疗

针对发热、关节疼痛等症状,可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。合并睾丸炎时可局部冷敷,严重头痛者需进行腰椎穿刺降低颅内压。肝功能异常者需辅以护肝药物。

3、手术治疗

当出现肝脾脓肿、心内膜炎或脊柱脓肿等严重并发症时,需手术清除病灶。心脏瓣膜受累者可能需行瓣膜置换术,骨关节破坏严重者需进行清创或关节固定术。

4、中医治疗

急性期可选用黄连解毒汤、白虎加人参汤等清热解毒方剂,慢性期可用补中益气汤调理。外敷金黄散有助于缓解关节肿痛,但需在中医师指导下使用,避免与西药产生相互作用。

5、日常护理

治疗期间需卧床休息,避免劳累。建议进食高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、瘦肉及新鲜果蔬。患者排泄物需消毒处理,密切接触者应进行血清学筛查。

若确诊布鲁氏菌病,应尽早到感染科规范治疗,不可自行停药。接触牛羊等牲畜时需做好防护,避免饮用未灭菌的乳制品。治疗后需定期复查血清凝集试验,监测病情变化。

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