布美他尼是一种袢利尿剂类药物，主要通过抑制肾小管髓袢升支粗段对钠、氯离子的重吸收发挥利尿作用。该药物在临床上主要用于治疗水肿性疾病和高血压，需严格遵医嘱使用。
1、药物分类
布美他尼属于高效能利尿剂中的袢利尿剂，其作用强度约为呋塞米的40倍。该药物通过特异性阻断肾小管髓袢升支粗段的Na-K-2Cl共转运体，显著增加尿液排泄量，作用持续时间约4-6小时。
2、适应症范围
该药适用于心源性水肿、肝硬化腹水、肾功能不全等病理状态引起的水钠潴留。对于急慢性心力衰竭患者，布美他尼能快速减轻心脏前负荷。在高血压治疗中，常作为联合用药方案中的组成部分。此外，还可用于急性中毒时促进毒物排泄。
3、使用注意事项
长期使用可能引发低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，需定期监测血生化指标。肾功能不全患者需调整剂量，尿毒症患者禁用。与氨基糖苷类抗生素合用可能加重耳毒性，与强心苷类药物联用会增加心律失常风险。
使用布美他尼期间应保持规律的血常规、电解质监测，出现肌肉痉挛、耳鸣等异常症状需立即就医。用药期间建议保持正常钠盐摄入量，突然停药可能导致反跳性水肿，调整用药方案需在心血管或肾内科医师指导下进行。