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腹泻伴随肠炎怎么办

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻伴随肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、对因治疗等,需根据具体病因及病情严重程度选择合适方案。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、一般治疗

腹泻伴随肠炎时,需注意调整饮食结构,选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、面条等,避免辛辣、油腻及生冷食物。同时需及时补充水分及电解质,可口服补液盐预防脱水。若出现严重脱水症状,需静脉补液维持水电解质平衡。

2、药物治疗

对于频繁腹泻,可遵医嘱使用蒙脱石散等止泻剂吸附肠道毒素。若伴有细菌感染,医生可能开具诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群,复方谷氨酰胺肠溶胶囊有助于修复肠黏膜。腹痛明显时可短期使用山莨菪碱缓解痉挛。

3、对因治疗

细菌性肠炎需根据病原菌类型选择敏感抗生素,病毒性肠炎以对症支持治疗为主。若为炎症性肠病急性发作,需采用美沙拉嗪、糖皮质激素等控制炎症反应。寄生虫感染需使用甲硝唑、阿苯达唑等抗寄生虫药物,具体用药方案需经粪便培养或血液检查后确定。

治疗期间需密切观察排便次数、性状及伴随症状变化。避免自行滥用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或导致肠道菌群失调。若出现持续高热、血便、意识模糊等危重表现,应立即急诊处理。日常需注意饮食卫生,养成饭前洗手习惯,急性期保证充足休息以促进恢复。

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