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高胆固醇患者应该吃什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

高胆固醇患者通常可以吃富含膳食纤维的食物、不饱和脂肪酸含量高的食物以及降胆固醇药物,但用药需遵医嘱。日常饮食需注意低胆固醇、低饱和脂肪,并适当结合药物治疗,以维持血脂水平稳定。

1、富含膳食纤维的食物

燕麦、豆类、蔬菜和水果等食物中的可溶性膳食纤维有助于减少肠道对胆固醇的吸收。例如,燕麦中的β-葡聚糖可结合胆汁酸并促进其排出,从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平。建议每日摄入25-30克膳食纤维,如一碗燕麦粥或半杯煮熟的豆类。

2、不饱和脂肪酸含量高的食物

深海鱼类(如三文鱼、鲭鱼)、坚果(如核桃、杏仁)及橄榄油等富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸。这些成分可降低低密度脂蛋白胆固醇,同时升高高密度脂蛋白胆固醇。每周食用2-3次深海鱼,每日适量摄入坚果(约30克)有助于调节血脂。

3、降胆固醇药物

若饮食控制效果不足,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物抑制胆固醇合成。对于他汀不耐受者,可选择依折麦布片抑制肠道胆固醇吸收,或使用PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。

高胆固醇患者需避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇及饱和脂肪食物。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走或游泳,并戒烟限酒。若通过3-6个月生活方式干预后血脂仍不达标,应及时就医调整治疗方案,切勿自行增减药物剂量。

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