胆囊癌早期通常不会出现明显黄疸，黄疸多见于中晚期。但若早期出现黄疸，可能提示合并胆道梗阻或病情进展较快，需及时就医明确原因。
1、胆囊癌早期黄疸不常见
胆囊癌早期肿瘤体积较小，多局限于胆囊壁内，未侵犯肝外胆管或肝门部结构，因此通常不会引起胆红素代谢异常。早期患者可能仅表现为右上腹隐痛、消化不良等非特异性症状。
2、可能合并胆囊结石
约80%胆囊癌患者合并胆囊结石，若结石掉入胆总管引起梗阻性黄疸，可能被误认为肿瘤引起的症状。这种情况需要结合磁共振胰胆管成像或超声内镜检查进行鉴别。
3、提示病情进展可能
若肿瘤位于胆囊颈部或哈特曼袋，即使处于早期阶段也可能压迫肝总管形成Mirizzi综合征，导致黄疸。这种情况属于特殊解剖位置引发的早期并发症，临床发生率约为10%-15%。
出现黄疸应及时进行肿瘤标志物检测和影像学检查，CA19-9和CEA升高结合增强CT/MRI检查有助于判断病情。早期发现可通过胆囊根治术进行治疗，术后需定期随访腹部超声和肝功能指标。