心率慢可能是生理性原因所致，也可能与窦房结功能异常、甲状腺功能减退、药物因素、心肌炎、电解质紊乱等疾病原因有关。若心率持续偏低且伴随不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
部分人群如长期进行高强度运动的运动员或体力劳动者，静息状态下心率可能低于每分钟60次。健康人群在睡眠或深度放松时，心率也会自然减慢。这类生理性心动过缓通常无自觉症状，无需特殊治疗，注意定期监测即可。
2、窦房结功能异常
窦房结作为心脏起搏点，若发生退行性病变、缺血或炎症，可能出现窦性心动过缓或病态窦房结综合征。患者常伴头晕、乏力等症状，严重者可发生晕厥。临床可通过阿托品试验评估窦房结功能，必要时需植入心脏起搏器治疗。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞代谢活性，导致心率减慢。典型表现包括怕冷、皮肤干燥和体重增加，可通过甲状腺功能检测确诊。治疗主要采用左甲状腺素钠片进行激素替代治疗，需定期复查调整药量。
4、药物因素
过量使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）或洋地黄类药物可能抑制心脏传导系统。出现药物相关性心动过缓时应及时就诊，医生会根据情况调整药物剂量或更换治疗方案，必要时使用阿托品注射液拮抗药物作用。
5、电解质紊乱
严重高钾血症会抑制心肌细胞电活动，导致心率下降甚至心脏停搏。这种情况常见于肾功能衰竭患者，需通过心电图和血液电解质检查确诊。紧急处理包括葡萄糖酸钙静脉注射、胰岛素联合葡萄糖输注等降钾治疗。
日常应注意避免过度节食或滥用药物，特别是心血管疾病患者需遵医嘱用药。若出现眼前发黑、胸闷气促等症状，应立即到心血管内科就诊。医生会根据动态心电图、心脏超声等检查结果制定个体化治疗方案，患者不可自行服用加快心率的药物。