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低密度胆固醇偏高如何预防

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低密度脂蛋白胆固醇偏高可通过调整生活方式和饮食习惯进行预防,通常需要合理膳食、适当运动、戒烟限酒、控制体重以及定期监测等。这些措施有助于降低心血管疾病风险,必要时需在医生指导下配合药物治疗。

1、合理膳食

日常饮食应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如肥肉、动物内脏、油炸食品等。建议增加富含可溶性膳食纤维的食物,如燕麦、豆类、苹果,其能与肠道内胆固醇结合排出体外。每日烹调油用量控制在25-30g,优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量高的油脂。

2、适当运动

每周进行5次以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车,每次持续30-50分钟。运动时心率维持在(220-年龄)×60%-70%的区间效果最佳。规律运动可促进低密度脂蛋白受体活性,帮助清除血液中多余胆固醇。

3、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,加速胆固醇沉积。建议完全戒烟并避免二手烟暴露。男性每日酒精摄入不超过25g,女性不超过15g,相当于啤酒450ml或葡萄酒150ml。长期过量饮酒会干扰肝脏脂质代谢。

4、控制体重

将体质指数(BMI)维持在18.5-23.9kg/m²范围内,腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。体重每减轻3-5kg,低密度脂蛋白可下降约0.2mmol/L。建议通过饮食热量控制和运动消耗形成每日500-750大卡的能量缺口。

5、定期监测

40岁以上人群每年检测1次血脂,高危人群每3-6个月复查。检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和饮酒。已出现偏高者应每月测量血压,关注血糖、尿酸等代谢指标变化。

日常需保持规律作息,避免熬夜和过度精神紧张。若通过3-6个月生活方式干预后指标仍未改善,可在医生指导下使用他汀类药物,如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。切勿自行服用降脂保健品,出现胸闷、头晕等症状应及时就医。

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