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低密度脂蛋白偏高如何预防心血管疾病

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低密度脂蛋白偏高的人群可通过调整饮食、规律运动、控制体重、药物治疗及定期监测等方式预防心血管疾病。具体方案需根据个体情况制定,必要时需在医生指导下进行干预。

调整饮食是预防心血管疾病的重要措施。日常饮食应减少动物内脏、肥肉等高胆固醇及饱和脂肪的摄入,增加燕麦、豆类等富含可溶性膳食纤维的食物。同时建议用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸替代部分食用油,有助于改善血脂水平。规律运动能有效改善脂代谢,建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动时心率宜维持在(220-年龄)×60%-70%的区间。超重者可通过饮食与运动结合的方式,将体重指数控制在18.5-23.9kg/m²范围内。

对于经生活方式干预3个月后血脂仍不达标者,可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂。已存在动脉粥样硬化性心血管疾病者,可能需要联合依折麦布片、前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂等药物。建议每3-6个月检测血脂四项、颈动脉超声等指标,关注低密度脂蛋白是否控制在2.6mmol/L以下。

日常需严格戒烟并限制酒精摄入,每日食盐量不超过5克。若出现胸闷、胸痛等症状应及时就医,已确诊冠心病者需随身携带硝酸甘油片等急救药物。所有用药方案均需经心血管专科医师评估,不可自行增减药物剂量或更换药品。

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