低血压可能会导致心悸，常见原因包括生理性代偿、疾病因素以及药物因素等。若血压持续偏低并伴随不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性代偿
部分人群血压偏低属于生理性改变，当体位突然变化或剧烈运动时，血压短暂下降可能引起心脏代偿性收缩增强，导致心悸感。此类情况一般无需特殊治疗，注意缓慢改变体位即可。
2、疾病因素
低血压合并心悸可能与心律失常、贫血或甲状腺功能亢进等疾病相关。快速性心律失常发作时，心脏泵血效率下降会引起血压降低和心搏异常感；重度贫血患者因血液携氧能力不足，心脏需加速跳动补偿供血需求，可能诱发低血压和心悸。此类情况需针对原发病治疗，例如使用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，或服用硫酸亚铁片改善贫血。
3、药物因素
过量服用降压药或血管扩张剂（如硝酸甘油片、硝苯地平控释片）可能造成血压骤降，机体通过加快心率维持循环，从而产生心悸。此时需在医生指导下调整药物剂量，避免自行增减药量。
长期存在低血压伴心悸者，建议进行动态心电图、心脏彩超和甲状腺功能检测。日常应注意保持充足水分摄入，避免突然站立，均衡饮食中可适当增加钠盐摄入量。若出现晕厥、胸痛等严重症状，需立即急诊处理。