长期服用地塞米松片可能会增加骨质疏松的风险，具体与用药剂量、疗程及个体差异有关。该药属于糖皮质激素类药物，主要通过抑制钙吸收、促进骨吸收和抑制骨形成等机制影响骨骼健康。
1、抑制钙吸收
地塞米松会减少肠道对钙质的吸收能力，导致血钙水平降低。为维持血钙稳定，机体通过释放骨钙进入血液，长期钙流失易引起骨密度下降。
2、促进骨吸收
该药物可增强破骨细胞活性，加速骨组织分解代谢。研究显示使用糖皮质激素6个月后，约50%患者出现不同程度骨量减少。
3、抑制骨形成
糖皮质激素直接抑制成骨细胞的分化与增殖，降低骨胶原蛋白合成能力，使新骨生成速度低于旧骨吸收速度，最终导致骨质疏松。
建议长期用药者每日补充800-1200mg钙剂和400-800IU维生素D，每6-12个月进行骨密度检测。出现腰背疼痛、身高变矮等警示症状时应及时就诊，医生可能调整用药方案或联用双膦酸盐类药物治疗。用药期间需严格遵循医嘱，不得自行增减药量。