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脱水会导致电解质紊乱吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脱水可能会导致电解质紊乱,但具体需结合脱水原因及类型进行综合判断。人体水分和电解质通常处于动态平衡状态,当脱水发生时,常伴随钠、钾等电解质浓度的改变。

1、单纯性脱水

若因高温环境或运动后大量出汗导致水分流失,但未及时补充电解质溶液,可能引起钠离子浓度升高的高渗性脱水,此时可能伴随口渴、乏力等症状。这种情况下可通过饮用淡盐水或口服补液盐缓解。

2、病理性脱水

腹泻、呕吐等消化系统疾病引发的脱水,常伴随钾、钠等电解质流失。例如急性胃肠炎患者每日腹泻超过5次时,钾离子随消化液排出量可达20-40mmol/L,可能引发低钾血症,出现肌无力、心律失常等表现。

3、慢性疾病影响

糖尿病患者发生高渗性脱水时,血糖和血钠可能同时升高,需监测血糖及电解质水平。肾功能不全患者脱水后,可能出现代谢性酸中毒合并电解质紊乱,需通过血液检查明确离子水平。

若出现持续24小时以上的脱水症状,或伴随少尿、意识模糊等表现,建议及时就诊进行血清电解质检测。临床常用复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等纠正失衡,具体治疗方案需经医生评估后实施。

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