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鹅足肌腱炎活动受限怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

鹅足肌腱炎活动受限时,通常可通过日常调理、物理治疗、药物治疗以及局部封闭治疗等方式进行改善,具体需根据病情严重程度遵医嘱处理。早期干预有助于缓解症状并恢复关节功能。

1、日常调理

急性期应限制膝关节活动,避免跑步、深蹲等加重损伤的动作,同时可每2小时冰敷患处15分钟,促进血管收缩、减轻肿胀。日常可通过佩戴护膝或使用肌内效贴稳定肌腱,降低活动时的摩擦刺激。

2、物理治疗

超声波治疗利用高频声波振动改善局部血液循环,加速炎症代谢;低频脉冲电疗可抑制疼痛信号传导,缓解肌肉痉挛。通常每周进行3-5次,连续治疗2-4周,配合手法按摩松解肌腱粘连效果更佳。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,抑制前列腺素合成从而减轻炎症反应。若存在胃溃疡病史,可改用艾瑞昔布片等选择性COX-2抑制剂。

4、局部封闭治疗

对于反复发作的慢性炎症,可在无菌操作下向肌腱周围注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,快速消除水肿并缓解疼痛,但每年注射不宜超过3次,避免肌腱脆性增加。

建议患者在治疗期间避免长时间屈膝姿势,运动前后加强股四头肌和腘绳肌的拉伸训练。若经4周保守治疗仍存在明显活动障碍,需及时就医排查是否存在肌腱钙化或撕裂,必要时需通过MRI评估是否进行肌腱修复术。

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